2024年9月17日 星期二

跨理論模型的行為改變階段 Transtheoretical Model of Behavior Change

 跨理論模型的改變階段(Transtheoretical Model, TTM),也稱為改變階段模型(Stages of Change Model),由心理學家詹姆斯·普羅查斯卡(James Prochaska)和卡洛·迪克萊門特(Carlo DiClemente)在1970年代提出。該模型描述了個體在行為改變過程中的不同階段,特別是在改變健康相關行為(如戒菸、減重、運動)時,模型強調行為改變是一個漸進的過程,需要經歷不同的心理準備和行動步驟。

跨理論模型包括六個主要階段,每個階段反映了個體對改變的準備程度與行動策略。

跨理論模型的六個階段:

  1. 無意識階段(Precontemplation Stage)

    • 在這個階段,個體尚未考慮改變行為,甚至可能對問題行為缺乏認識。個體可能不認為自己的行為需要改變,或者認為改變並不重要。
    • 特徵:缺乏改變的意願,對改變持懷疑或抗拒態度。
  2. 意識階段(Contemplation Stage)

    • 個體開始意識到自己的行為可能有問題,並考慮改變。但此時,行動尚未發生,個體仍在權衡改變的利弊,並可能感到困惑或猶豫。
    • 特徵:開始考慮改變,但尚未採取具體行動,可能感到焦慮或不確定。
  3. 準備階段(Preparation Stage)

    • 個體已經決定改變,並開始計畫如何付諸行動。這通常是行為改變的前一步,個體可能已經開始小規模地做出改變。
    • 特徵:有明確的改變意圖,並開始採取一些小步驟,如尋找資訊或制定計劃。
  4. 行動階段(Action Stage)

    • 在這個階段,個體已經付諸實際行動,開始改變其行為。這是具體行為改變的階段,個體積極地採取措施來改變生活方式或問題行為。
    • 特徵:正在進行可見的行為改變,並承諾持續努力。
  5. 維持階段(Maintenance Stage)

    • 個體已經成功地改變了行為,並進入維持期,避免舊行為的復發。這個階段的挑戰是保持新行為,並避免復發。
    • 特徵:行為改變已經持續了至少六個月,並且個體積極應對復發風險。
  6. 終止階段(Termination Stage)

    • 在這個階段,個體已經完全掌控了新行為,且不再感到舊行為的誘惑。改變的行為已經內化,成為生活的一部分,復發的可能性極低。
    • 特徵:不再面臨復發風險,新行為成為習慣,無需再特別努力維持。

跨理論模型的應用:

該模型廣泛應用於健康行為改變領域,如戒菸、減肥、運動計劃的實施以及飲食改變等。了解個體處於改變的哪個階段,能幫助專業人士(如醫生、心理學家、健身教練)制定適當的干預策略,以支持個體完成行為改變。

例如,在無意識階段的個體可能需要更多的資訊教育來提高認識,而處於準備或行動階段的個體則需要具體的支持和計劃來幫助他們順利過渡到行動和維持階段。

每個階段的策略:

  • 無意識階段:增加個體對問題行為的認識,例如通過教育和反思來改變態度。
  • 意識階段:幫助個體認識到改變的好處,並克服改變的障礙。
  • 準備階段:與個體一起制定可行的行動計劃,並提供適當的資源和支持。
  • 行動階段:給予實際的行動支持和行為改變技巧,幫助個體克服挑戰。
  • 維持階段:提供持續支持,幫助個體避免復發,並鞏固新的健康行為。

參考文獻:

  1. Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1983). Stages and processes of self-change of smoking: Toward an integrative model of change. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51(3), 390-395.
  2. Prochaska, J. O., Redding, C. A., & Evers, K. E. (2008). The transtheoretical model and stages of change. In K. Glanz, B. K. Rimer, & K. Viswanath (Eds.), Health Behavior and Health Education: Theory, Research, and Practice (4th ed., pp. 97-121). San Francisco, CA: Jossey-Bass.

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